Infecciones fúngicas graves en Ecuador

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Hay una escasez de datos de Ecuador sobre la carga de entidades de enfermedades fúngicas que amenazan la vida; por lo tanto, estimamos la carga de infecciones fúngicas graves en Ecuador con base en las poblaciones en riesgo y las bases de datos y publicaciones epidemiológicas disponibles. Se realizó una búsqueda bibliográfica completa para identificar todos los artículos de epidemiología que informaban sobre las tasas de infección por hongos. OMS, ONU-SIDA, Index Mundi, Global Asthma Report, Globocan y datos nacionales [Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), Ministerio de Salud Pública (MSP), Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA), Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (INDOT)]. Cuando no existían datos, se utilizaron poblaciones de riesgo para estimar las frecuencias de infecciones fúngicas, utilizando la metodología descrita anteriormente por LIFE. Ecuador tiene una variedad de climas desde el frío de los Andes hasta el clima cálido húmedo en la costa y en la cuenca del Amazonas. Ecuador tiene una población de 15.223.680 personas y una esperanza de vida promedio de 76 años. La estimación mediana de la población del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en riesgo de enfermedad fúngica (<200 recuentos de células CD4) es ~10 000, con una tasa del 11,1 % (1100) de histoplasma, 7 % (700) de meningitis criptocócica y 11% (1070) de neumonía por Pneumocystis. La carga de candidemia es de 1037. La vaginitis recurrente por Candida (≥4 episodios por año) afecta a 307 593 mujeres de 15 a 50 años. La aspergilosis pulmonar crónica probablemente afecta a ~476 pacientes después de la tuberculosis (TB). Se calcula que la aspergilosis invasiva afecta a 748 pacientes (∼5,5/100 000). Además, se estimó que la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) en el asma y el asma grave con sensibilización fúngica (SAFS) afectan a 26 642 y 45 013 personas, respectivamente. Nuestras estimaciones indican que 433.856 (3%) de la población en Ecuador está afectada por una infección fúngica graveel uso de corticosteroides y anticoagulación total desde el inicio de la pandemia, medidas terapéuticas en ese momento inciertas y controversiales.

¿Forman parte los teléfonos móviles de la cadena de transmisión del SRAS-CoV-2 en entornos hospitalarios?

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Los teléfonos móviles (MP) se han convertido en una importante herramienta de trabajo en todo el mundo, incluso en los hospitales. Evaluamos si el SARS-CoV-2 puede permanecer en la superficie de los MP de los trabajadores de la salud de primera línea (HCW) y también el conocimiento de los HCW sobre la transmisión cruzada del SARS-CoV-2 y las concepciones sobre la supervivencia del virus en los MP de los HCW. . Se realizó un estudio transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos COVID-19 de un hospital universitario. Se realizó una campaña educativa sobre la transmisión cruzada del SARS-CoV-2, y su permanencia en fómites, además del uso adecuado y desinfección de MPs. A continuación se aplicó un cuestionario electrónico que incluía las concepciones consultadas sobre la higiene de manos y el cuidado con MP antes y después de la pandemia. Los MP se frotaron con un FLOQ Swab de nailon, en un intento de aumentar la recuperación de SARS-CoV-2. Todas las muestras de hisopos MP se sometieron a SARS-CoV-2 RT-PCR; Las muestras positivas por RT-PCR se sometieron a cultivo viral en células Vero (ATCC® CCL-81). Se hisoparon 51 MP y se aplicó un cuestionario sobre higiene de manos y uso y desinfección de MP tras una campaña educativa. La mayoría de los HCW aumentaron la adherencia a la higiene de manos y la desinfección MP durante la pandemia. Se recogieron 51 hisopos MP y dos resultaron positivos por RT-PCR (4%), con valores de Cycle Threshold (Ct) de 34-36, sin embargo, los cultivos de estas muestras fueron negativos. Aunque la mayoría de los trabajadores de la salud creían en la importancia de la transmisión cruzada y el aumento de la adherencia a la higiene de manos y la desinfección de MP durante la pandemia, se detectó ARN del SARS-CoV-2 en los MP. Nuestros resultados sugieren la necesidad de una política universal en las pautas de control de infecciones sobre cómo cuidar los dispositivos electrónicos en entornos hospitalarios.

Infección por Mycobacterium abscessus subespecie abscessus asociada a con procedimientos quirúrgicos estéticos: Serie de casos

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Mycobacterium abscessus es uno de los microorganismos oportunistas más patógenos y farmacorresistentes entre las micobacterias no tuberculosas (MNT) que afectan a la piel y los tejidos blandos. micobacterias no tuberculosas (MNT) implicadas en las infecciones de la piel y los tejidos blandos (SSTI) asociadas a procedimientos quirúrgicos estéticos. Sin embargo, la infección por MNT suele diagnosticarse erróneamente, lo que provoca un sufrimiento prolongado. Aquí se describe la experiencia de la autora trabajando con pacientes que desarrollaron SSTI por M. abscessus tras intervenciones estéticas.

Infección de herida traumática por Cedecea lapagei.

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El género Cedecea está conformado por tres especies: davisae, neteri y lapagei. Fue descrito en 1977 como perteneciente a la familia Enterobacteriaceae y ha sido asociado a infecciones respiratorias, de tejidos blandos, abscesos y bacteriemias, entre otras. El potencial patógeno de Cedecea lapagei se conoce desde el año 2006, cuando se publicó un caso de peritonitis bacteriana aparentemente adquirida del ambiente1. Debido que es un agente relativamente nuevo y que hay escasos casos reportados aún se desconoce si su mecanismo de transmisión se encuentra relacionado con el medio ambiente, contactos hospitalarios, estado de inmunidad del hospedero, uso de antimicrobianos u otros factores aún no estudiados.

Guía de manejo de pacientes COVID19 en terapia intensiva – Hospital Pablo Arturo Suárez

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El 31 de diciembre, en Wuhan-China, se reportó que 27 personas habían sido diagnosticadas con una neumonía de causa desconocida, el 7 de enero de 2020 los científicos chinos aislaron el virus causante de la enfermedad, un coronavirus beta que se denominó SARS-CoV-2. El 11 de marzo de 2020, la OMS declara al COVID-19 como pandemia. En Ecuador, el 29 de febrero se anunció el primer caso confirmado de coronavirus, y el 13 de marzo se registró la primera muerte por COVID-19 en el país.

 

En Quito, el primer hospital de la salud pública en recibir pacientes infectados fue el Hospital Pablo Arturo Suárez. El 1 de abril del 2020, la terapia intensiva recibe su primer paciente; para ello se realizó cambios estructurales para tener un centro con bioseguridad nivel 3 y se redactó un protocolo de manejo; de ello, es relevante decir que ante una entidad nueva y desconocida, la aplicación de los conocimientos en ciencias básicas y fisiopatología hizo que seamos el único hospital que adoptó el uso de corticosteroides y anticoagulación total desde el inicio de la pandemia, medidas terapéuticas en ese momento inciertas y controversiales.

Impacto del COVID-19 en la salud mental de los pacientes hospitalizados

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La pandemia del COVID-19 significa un gran impacto en la salud mental de pacientes hospitalizados, ya sea por el aislamiento, la incertidumbre, su propio estado de salud, generando diversas emergencias y urgencias psiquiátricas que deben abordarse.

Enfermedad neumocócica invasiva en el mayor hospital pediátrico de Quito – Ecuador, desde 2014 hasta 2018

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El Streptococcus pneumoniae (neumococo) sigue siendo una causa importante de neumonía, sepsis y meningitis en los niños de todo el mundo. En Ecuador, hay existe una escasa información sobre la enfermedad neumocócica invasiva.
Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo-cohorte que se realizó en el mayor hospital público pediátrico de tercer nivel de Quito, Ecuador. El estudio se realizó desde el año 2014 hasta el 2018. Se analizaron las historias clínicas de los pacientes con enfermedad neumocócica invasiva (ENI). Se identificaron los serotipos de S. pneumoniae, se evaluó su susceptibilidad antimicrobiana se evaluó la susceptibilidad antimicrobiana, se determinaron las manifestaciones clínicas y se estableció la mortalidad de la EPI en un hospital de tercer nivel de Quito, desde 2014 hasta 2018.

Interpretación de biomarcadores en pacientes pediátricos con infección por Adenovirus

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Se estudiaron 100 pacientes mayores de 28 días y menores a 15 años con diagnóstico confirmado de infección por adenovirus, en el Hospital Vozandes Quito, Hospital Metropolitano y Hospital de los Valles en el periodo enero 2010 a mayo 2019, se recolectó información demográfica y clínica de forma retrospectiva. las características clínicas y biomarcadores se compararon de acuerdo a la severidad de la patología respiratoria presentada, cuya clasificación por requerimientos terapéuticos la definió como leve, moderada y grave.

Eficacia y seguridad de la vacuna basada en dímero RBD ZF2001, basada en el dímero RBD, en adultos

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La vacuna ZF2001, que contiene una forma dimérica del dominio de unión al receptor del coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo 2 e hidróxido de aluminio como adyuvante, ha demostrado ser segura, con un perfil de efectos secundarios aceptable, e inmunógena en adultos en ensayos clínicos de fase 1 y 2.

Niveles de zinc en plasma en madres ecuatorianas de niños con labio leporino no sindrómico con o sin paladar hendido: Una serie de casos

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Estudios anteriores han informado de una asociación entre la deficiencia materna de zinc materna y un mayor riesgo de labio leporino no sindrómico con o sin paladar hendido (NSCL/P) en la descendencia. En Ecuador se ha observado una alta prevalencia de deficiencia de zinc y una alta prevalencia de de labio leporino no sindrómico con o sin paladar hendido (NSCL/P) en la descendencia. Se postuló que las madres de bebés con NSCL/P podrían tener niveles de zinc séricos más bajos que las mujeres de la población general.